NHS改革——GP当家
要点直击:在此次推行的NHS改革中,GP再次成为了主角。因为根据新的改革方案,GP(全科家庭医生)领导的医疗委员会小组(clinical commissioning groups)将掌管很大一部分NHS预算。GP将决定本地医院到社区诊所服务的开销。据估计,GP将掌握每年国民保健系统约1000亿英镑预算的80%,也就意味着有超过70亿英镑将由GP支配。
新的医疗改革鼓励私营医疗机构和慈善机构。其实早在工党执政期间,私营医疗机构就被鼓励参与到医疗服务中,在髋部和膝部置换手术上。但是目前只有3.5%私营医疗机构真正参与了这些手术。
华人知多少:而对于病人而言这次改革的影响甚微,病人看病流程和费用没有变化。但值得注意的是,这次改革更加强调了社区服务的重要性。目前,NHS大约三分之二的预算用在慢性病上,比如心脏病、糖尿病、老年痴呆。这些无法根治的疾病像无底洞一般消耗着NHS的财政预算。为了减少支出,新改革鼓励将设一系列社区服务,即综合护理。帮助慢性病病人养成健康的生活方式,无需住院治疗。而这个综合护理还包括门诊预约,社区小手术及病人的术后康复。
其他福利政策改革
除了以上几项该给,4月改革还涉及救济金、福利房、残疾人福利等几个方面。从4月8日开始,英国将推出一项“个人独立金”代替原有的残疾人救济金。过去9年中英国此项救济金领取人数从250万增加到了320万。改革预计到2015-2016财年时把此项开支削减22亿英镑,在最近两年中总计将有67万人不再符合领取条件。
从4月15日起,英国将对16岁到64岁就业适龄人员的救济金进行封顶,不能超过工薪家庭的平均收入。这项措施将影响大约5万个家庭,包括部分单亲家庭,它们每周平均减少救济金93英镑,单亲家庭受影响的程度最大。此外,就业适龄人员的救济金涨幅也将封顶,3年涨幅不得超过1%,这将直接影响到410万个家庭。
此外,地方政府税收福利将被废除,英国目前有590万个低收入家庭正在享受这项福利。
4月底,英国还将引入一种综合福利金代替目前的各种低收入保障、失业保障、住房保障以及儿童保险等福利补助,估计此举将使280万个家庭受到影响。