研究表明孕婦復合維生素能更全面預防出生缺陷

　　每年9月12日是“中國預防出生缺陷日”。目前，我國出生缺陷發生率在5.6%左右，每年新增出生缺陷數約90萬例。全國出生缺陷監測數據表明，我國圍產期出生缺陷總發生率呈上升趨勢，我國每年新增唇裂和?裂患兒約2.3萬例，神經管畸形患兒約1.8萬例，先天性心臟病患兒超過13萬例。出生缺陷不僅影響兒童的生命健康和生活質量,而且影響整個國家人口素質和人力資源的健康存量，影響經濟社會的健康可持續發展[[1]]。

　　維生素和礦物質協同作用，優化妊娠結局

　　對孕產婦而言，吃得好未必就是營養好，我國孕產婦主要存在缺乏型營養不良和失衡型營養不良的問題，重要營養素攝取不足，能量攝入過多。而維生素和礦物質協同作用，有助於優化妊娠結局，因此女性在計劃妊娠前應當注意多種維生素礦物質的補充以有效降低先天畸形的發生風險。Czeizel的大樣本雙盲對照臨床研究顯示，孕期補充含800微克生理劑量葉酸的復合維生素如愛樂維?，可有效預防胎兒神經管畸形和其他出生缺陷如先天性心血管畸形、泌尿道畸形、唇?裂等[2，3];而Hannah.B的研究顯示單純補充葉酸，可以預防胎兒神經管畸形[4]，但預防其他畸形的效果尚不明確。

　　對於一些剛懷孕的准媽媽來說，明顯的早孕反應會使其對食物的欲望明顯降低，而懷孕期間的女性對各類維生素和礦物質的需求都有所增加，並且微量營養素之間有協同作用，如維生素C可以增加鐵的吸收率，而葉酸與維生素B6維生素B12協同作用可以預防先兆子癇等，若准媽媽維生素種類補充過於單一，會對母親自身和胎兒均造成不良影響。

　　科學合理補充營養是關鍵

　　在中國，胎兒神經管畸形的發病率很高，為萬分之4.50[1]。而葉酸缺乏是導致胎兒神經管畸形的主要原因。要知道，胎兒的神經管在第25-28天完成閉合，懷孕最初的8周是胎兒重要器官快速形成的階段，而大多數准媽媽意識到自己懷孕的時候，已經錯過了這個最重要的時期。因此，准媽媽應該從計劃懷孕開始，至少從孕前3個月開始補充，對胎兒的器官發育非常重要。

　　葉酸是有效預防新生兒神經管畸形的水溶性維生素，但葉酸並非補得越多越好。過量攝入葉酸會導致某些進行性的、未知的神經損害的危險性增加。中國營養學會居民膳食指南中提到孕婦對葉酸的日攝入量上限(UL)為1000微克，臨床研究顯示，每天攝入含800微克葉酸的復合維生素對預防神經管畸形和其他出生缺陷非常有效。

　　葉酸及其他微量元素的缺乏，是導致我國新生兒出生缺陷率偏高的主要原因。因此，我們需要正確認識當前存在的問題，通過日常飲食+營養素結合的方式科學合理地補充孕期媽媽所需維生素，關注孕媽營養，孕育健康寶寶。

(責編：周華、王越)